Tekstit

SSRI-lääkitys ja lipedema: mitä tutkimusnäyttö kertoo?

Kuva
  Lipedeman hoidon yhteydessä keskustellaan toisinaan lääkeaineista, jotka voivat vaikuttaa rasvakudoksen toimintaan, aineenvaihduntaan tai hormonijärjestelmään. Yksi ryhmä, jonka vaikutuksia on alettu tarkastella kriittisemmin, ovat selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät eli SSRI-lääkkeet. Vaikka SSRI-lääkkeet ovat laajasti käytettyjä ja monille potilaille hyödyllisiä, niiden vaikutuksista lipedemaan on syytä olla hyvin tietoinen. Lipedema on sairaus, joka reagoi herkästi hormonitoiminnan muutoksiin ja tulehdusprosesseihin, ja siksi myös lääkkeiden vaikutusmekanismin tunteminen on tarpeen. SSRI-lääkkeet ja rasvakudoksen toiminta Useissa kliinisissä katsauksissa on raportoitu SSRI-lääkkeisiin liittyvää: painonnousua ruokahalun lisääntymistä nesteen kertymistä muutoksia rasvan jakautumisessa vaikutuksia insuliiniherkkyyteen ja aineenvaihduntaan Painonnousu sinänsä ei ole ainoa merkityksellinen tekijä lipedemassa. Keskeistä on, että lipedema on estrogeen...

Hormonit, estrogeeni ja lipedema – miksi keho voi muuttua muutamassa kuukaudessa?

Kuva
Kun puhutaan lipedemasta, keskustelu pyörii usein hoidoissa, liikkumisessa, kiputiloissa ja arjessa selviämisessä. Mutta yksi asia jää yllättävän vähälle huomiolle: hormonit , ja erityisesti estrogeenin rooli siinä, miten lipedema käyttäytyy . Tämä kirjoitus jatkaa blogin aiempaa linjaa, mutta pureutuu nyt siihen, mitä omassa kehossani tapahtui, kun hormonitasapaino muuttui – ja miksi sillä on valtava merkitys lipedeman etenemiselle. Naisen keho toimii estrogeenin ohjaamana Estrogeeni ei ole “vain hormoni”. Se on kehon keskuskomentokeskus monella tavalla, ja sen tehtäviin kuuluu: ohjata rasvan varastointia alavartaloon tasapainottaa aineenvaihduntaa vaikuttaa kudosten rakenteeseen säädellä tulehdusreaktioita ylläpitää sidekudoksen joustavuutta. Normaalisti tämä järjestelmä toimii meitä varten. Lipedemassa tämä paras ystävä muuttuu tahtomattaan ylisuojelijaksi. Lipedema on estrogeenin “ylireagointia” Uusissa tutkimuksissa lipedema nähdään yhä selkeämmin tilana, j...

Apron Belly (panniculus) ja imunestekierron yhteys

Kuva
  Moni tunnistaa sen tunteen, kun vatsan alaosaan alkaa muodostua roikkuva ihopoimu – niin sanottu “apron belly” , suomeksi vatsaessu tai panniculus . Se syntyy, kun vatsan ihon ja rasvakudoksen määrä kasvaa niin, että ne laskeutuvat alas muodostaen “yläosan yli valuvan” poimun. Mikä aiheuttaa "apron belly" -ilmiön? Yleisiä syitä ovat: Painonvaihtelut , nopea laihtuminen tai lihominen Raskaus ja hormonimuutokset Menopaussi ja sidekudoksen heikkeneminen Geneettinen rasvan jakautumismalli Lipedema , jossa rasvakudos kasvaa epänormaalisti ja aiheuttaa turvotusta Moni mieltää apron bellyn vain ulkonäköasiaksi, mutta sen taustalla on usein syvempi kehon toiminnallinen ongelma – etenkin, jos mukana on lymfaattisen järjestelmän kuormittumista. Miten apron belly vaikuttaa imunestekiertoon? Vatsan ihopoimu ja rasvakertymä voivat painaa imusuonia ja -solmukkeita , jotka sijaitsevat juuri alavatsan ja nivusten alueella. Kun imusuonet puristuvat, imunestekierto...

Uutta tutkimustietoa: verestä löytynyt mahdollinen lipedeman tunnusmerkki/Laboratorio testi

Kuva
  Lipedeman tutkimuksessa otettiin tänä vuonna merkittävä askel eteenpäin. Stanfordin yliopiston lymfologi tohtori Stanley G. Rockson esitteli Lipedema Congress 2025 -tapahtumassa havaintonsa, jonka mukaan verihiutaleiden vapauttama proteiini, Platelet Factor 4 (PF4) , saattaa olla avaintunnusmerkki lipedeman erottamisessa tavallisesta lihavuudesta . PF4 on verihiutaleiden (trombosyyttien) tuottama aine, joka osallistuu kehon tulehdus- ja hyytymisreaktioihin. Rocksonin mukaan lipedemaa sairastavilla henkilöillä PF4-tasoissa on havaittu poikkeamia verrattuna lihavuudesta johtuviin rasvakudoksen muutoksiin. Jos löydös vahvistuu jatkotutkimuksissa, se voi mullistaa lipedeman diagnostiikan. Se tarkoittaisi, että tulevaisuudessa lipedema voitaisiin tunnistaa verikokeesta , ei pelkästään oireiden ja kliinisen arvion perusteella. Tämä auttaisi tuhansia potilaita, jotka ovat jääneet vaille oikeaa diagnoosia, koska heidän oireensa on virheellisesti tulkittu ylipainoksi. Tutkijat usk...

Lipedema ja selän hyperlordoosi – unohdettu yhteys kehon kuormituksessa

Kuva
Viime vuosina lipedemaa on alettu ymmärtää kokonaisvaltaisemmin. Se ei ole vain rasvan epätasaista kertymistä, vaan monella siihen liittyy myös tuki- ja liikuntaelimistön muutoksia – kuten nivelten yliliikkuvuutta, lihasheikkoutta ja muutoksia ryhdissä. Uudemmassa Standard of Care for Lipedema in the United States -ohjeessa (Herbst et al., 2021) mainitaan selkeästi lipedemaan liittyvän myös: “Hyperlordosis of lumbar spine; valgus knee; ankle pronation; joint hypermobility; muscle weakness.” (Lähde: Standard of Care for Lipedema in the United States, 2021, ResearchGate & Lipedema.net) Tämä tarkoittaa, että alaselän liiallinen notko (hyperlordoosi) voi esiintyä lipedeman yhteydessä — etenkin, kun vartalon lihastasapaino ja alaraajojen kuormitus muuttuvat. Monella potilaalla tämä näkyy esimerkiksi siten, että pitkään seisominen aiheuttaa kipua alaselässä tai ryhti tuntuu “liian suoristuneelta” tai jäykältä. Hyperlordoosi ei ole virallinen diagnosointikriteeri, mutta se on ...

Lipedema-rasva ei vain varastoi rasvaa – se varastoi myös myrkkyjä

Kuva
Moni ei tule ajatelleeksi, että lipedemaan liittyvä rasvakudos ei ole samanlaista kuin tavallinen kehon rasva. Lipedemakudos on tulehtunutta, aineenvaihdunnallisesti poikkeavaa ja sillä on taipumus sitoa itseensä paitsi nestettä, myös aineenvaihdunnan jätteitä ja ympäristöperäisiä myrkkyjä. Miksi lipedemarasva käyttäytyy näin? Tutkimuksissa on havaittu, että lipedemassa rasvasolut (adiposyytit) ovat suurentuneita, niiden ympärillä on kroonista matala-asteista tulehdusta ja mikroverenkierto on heikentynyt. Tämä heikentää kudosten hapensaantia ja imusuonten toimintaa, jolloin kuona-aineet eivät poistu normaalisti. Kun lymfakierto hidastuu, kudoksiin alkaa kerääntyä aineenvaihdunnan sivutuotteita ja ympäristöperäisiä kemikaaleja, joita keho ei pysty poistamaan tehokkaasti. Tämä voi lisätä tulehdusta ja kipua, vaikka mittauksissa ei näkyisi selkeää turvotusta. Mitä tämä tarkoittaa käytännössä? Monet lipedemaa sairastavat kuvaavat tunnetta “painosta jaloissa”, “sisäisestä kireydestä...

Kun mittarit eivät näe kipua – miksi lipedemapotilas jää ilman lymfaterapiaa?

Kuva
Kävin äskettäin lymfamittauksessa, jossa tulokseksi tuli 0.8, kun niin sanotun normaalin pitäisi olla noin 1.3. Tämän perusteella minulle myönnettiin tukisukat , mutta ei lymfaterapiaa – koska mittauksen mukaan varsinaista turvotusta ei ollut. Tässä kohtaa herää kysymys: miksi lipedemaa ei näy mittauksissa, vaikka jalat ja keho ovat kipeät, raskaat ja arat? Lymfamittaus mittaa nesteen määrää kudoksissa, eli käytännössä arvioi onko elimistössä ylimääräistä nestettä, jota imusuonisto ei poista normaalisti. Lipedemassa ongelma ei kuitenkaan ole ensisijaisesti nesteessä, vaan rasvakudoksen rakenteessa ja aineenvaihdunnassa . Lymfajärjestelmä voi sinänsä toimia “normaalisti”, mutta rasvakudos painaa ja puristaa pieniä imusuonia niin, että mikrokierto heikkenee. Tämä aiheuttaa sen, että kudokset tuntuvat raskailta, aristavilta ja pingottuneilta , vaikka varsinainen turvotus ei ole niin suurta, että se näkyisi mittarissa. Silti lymfaterapia voisi auttaa – ei niinkään nesteen poistossa,...